Αχιλλειος τενοντίτιδα Πρόληψη

Μάθετε τις αιτίες πίσω από την Αχιλλειο τενοντίτιδα, και κρίσιμες στρατηγικές πρόληψης.

Οι τραυματισμοί του Αχίλλειου τένοντα συνδέονται συνήθως με τα αθλήματα που απαιτούν πολύ τρέξιμο, το άλμα, και την αλλαγή κατεύθυνσης. Υπερβολική συστροφή ή περιστροφή του αστράγαλου μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του. Τα αθλήματα που είναι πιο υπεύθυνα για τον τραυματισμό του Αχιλλείου περιλαμβάνουν το τρέξιμο, το περπάτημα, την ποδηλασία, ποδόσφαιρο, μπάσκετ και τένις.

Τι είναι ένας τραυματισμός στον αχίλλειο τένοντα;

Ο Αχίλλειος τένοντας, βρίσκεται στο πίσω μέρος (οπίσθια), από το κάτω μισό της κνήμης. Στο διάγραμμα αυτό εκπροσωπείται από ενα παχύ στρώμα του συνδετικού ινών που εκτείνεται από το κάτω μέρος του μυός γαστροκνημίου στο οστό της πτέρνας.

Ο Αχίλλειος τένοντας είναι ο ισχυρότερος τένοντας του σώματος, και μπορει να αντέξει δύναμη των 454 κιλών χωρίς σχίσιμο. Παρά το γεγονός αυτό, ο Αχιλλείος παθαίνει ρήξεις συχνότερα από οποιαδήποτε άλλο τένοντα, λόγω της τεράστιας πίεσης που ασκείτε σε αυτό κατά τη διάρκεια της εξάσκησης.

Υπάρχουν δύο βασικά είδη των τραυματισμών που επηρεάζουν τον Αχίλλειο τένοντα. Αχίλλειος τενοντίτιδα και η Αχίλλειος ρήξη.

Αχίλλειος τενοντίτιδα: είναι απλά μια φλεγμονή του τένοντα, και στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από την υπερβολική χρήση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αχίλλειος ρήξη: εχουμε ρηξη του τένοντα, και συνήθως εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός αιφνίδιου ή απροσδόκητης δύναμης. Στην περίπτωση πλήρους ρήξης, η μόνη διαθέσιμη θεραπεία είναι να τοποθετήσετε την κνήμη σε γύψο για 6 έως 8 εβδομάδες, ή χειρουργική επέμβαση. Δεδομένου ότι και οι δύο θεραπείες είναι πέρα από το πεδίο περιγραφής του παρόντος ενημερωτικού δελτίου, θα εστιάσουμε το ενδιαφέρον μας στην τενοντίτιδα του αχίλλειου.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν μια σειρά από αιτίες και παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τον τενοντίτιδα του αχίλλειου. Μία από τις πιο συχνές αιτίες είναι απλά μια έλλειψη σωστής προετοιμασίας για την επερχόμενη προπόνηση. Εάν ο τένοντας, και οι μύες που συνδέονται με τον τένοντα, δεν έχουν εκπαιδευτεί ή εγκλιματιστεί, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια αδυναμία που μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό του Αχιλλειου.

Υπερπροπόνηση: συνδέεται επίσης με την τενοντίτιδα του αχίλλειου. Ο μεγάλος όγκος προπόνησης σε σχέση με το μικρο χρόνο εκτέλεσης, συνεπάγονται σε υψηλή καταπόνηση του Αχίλλειου τένοντα και δεν επιτρέπει στον τένοντα αρκετό χρόνο για σωστή επαναφορά. Με την πάροδο του χρόνου δημιουργούνται μικρές ρωγμές και με αποτέλεσμα ο εκφυλισμός στην αποδυνάμωση του τένοντα, η οποία οδηγεί σε φλεγμονή και πόνο.

Άλλες αιτίες τραυματισμού του Αχιλλειού συγκαταλέγονται στην έλλειψη του ζέσταματος και στις διατασεις. Φορώντας ανεπαρκή τα υποδήματα, ειτε τρέχοντας σε ανώμαλο έδαφος. Σε βιολογο-μηχανικα προβλήματα όπως η υψηλή καμάρα στα πόδια ή πλατυποδία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε τραυματισμούς Αχίλλειου τένοντα.

Μερικά από τα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για την πρόληψη του Αχιλλειού τένοντα.


1.Σωστο ζεσταμα
Ένα καλό ζέσταμα είναι απαραίτητο να είναι το σώμα έτοιμο για κάθε δραστηριότητα. Μια καλά δομημένη προθέρμανση θα προετοιμάσει τους πνεύμονές σας την καρδιά, τους μυς, τις αρθρώσεις και το μυαλό σας για την επίμονη δραστηριότητα.

2.Πλειομετρικές Ασκήσεις
Όπως άλματα, σκινακι κλπ. Αυτές οι εκκρικτικές ασκήσεις βοηθούν και δυναμώνουν τους τένοντες.

3. Ασκήσεις εξισορρόπησης 
Οποιαδήποτε δραστηριότητα η οποία ενισχύει την ικανότητά σας για την εξισορρόπηση, και να διατηρήσει την ισορροπία σας, θα σας βοηθήσει σε αυτό που λέγεται ιδιοδεκτικότητας: - την ικανότητα του σώματός σας να γνωρίζει την θέση του στο χωρο ανα πάσα στιγμή.

4.Διατασεις και δυνάμωμα μυών 

5. Είδη υπόδησης
Να γνωρίζεται τη σημασία των καλών υποδημάτων. Ένα καλό ζευγάρι παπούτσια, θα βοηθήσει να κρατήσει τους αστραγάλους σας σταθερούς, να προσφέρουν επαρκή απορρόφηση των κραδασμών, και τη στήριξη στο (πόδι και κνήμη) κατά τη διάρκεια της κίνησης.


Εάν πάσχετε από τενοντίτιδα του αχίλλειου ή επιδιώκεται να αποφευχθεί η εμφάνισή του, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις πληροφορίες αυτού του άρθρου.

θα σας περιγράψουμε μια λεπτομερή στρατηγική για την αρχική θεραπεία του Αχιλλείου τένοντα. Πρώτον, θα εξετάσουμε τη σημασία της άμεσης θεραπείας (τις πρώτες 48 έως 72 ώρες), και στη συνέχεια θα περιγράφουν οι τρέχουσες θεραπείες που απαιτούνται για την πλήρη ανάκαμψη. 

Άμεση θεραπεία 

Η άμεση αντιμετώπιση οποιονδήποτε μαλακών ιστών είναι ζωτικής σημασίας. Την κατάλληλη φροντίδα και μεταχείριση πλέον θα συμβάλει σε μεγάλο βαθμό στην πλήρη ανάκτηση αργότερα. 

Χωρίς αμφιβολία, η πιο αποτελεσματική, αρχική θεραπεία για τον Αχιλλείο τένοντα είναι το καθεστώς R.I.C.E.R. Αυτό περιλαμβάνει την εφαρμογή του (R) REST, (I) ICE, (C) COMPRESSION, (Ε) ELEVATION και (R) REFERAL, αίτηση για την κατάλληλη ιατρική θεραπεία. 

Σε περίπτωση που το καθεστώς R.I.C.E.R έχει χρησιμοποιηθεί αμέσως μετά την επέλευση ενός τραυματισμού, έχει αποδειχθεί ότι μειώνει σημαντικά το χρόνο αποκατάστασης. Το RICER αποτελεί το πρώτο, και ίσως το πιο σημαντικό στάδιο της αποκατάστασης της ζημίας, παρέχοντας τις αρχές της βάσης για την πλήρη αποκατάσταση της ζημίας. 

Όταν καθίσταται μια βλάβη στον Αχίλλειο, και ο τένοντας έχει υποστεί βλάβη υπάρχει ένα μεγάλο ποσό από την ανεξέλεγκτη αιμορραγία γύρω περιοχή της κάκωσης. Αυτή η υπερβολική αιμορραγία προκαλεί πρήξιμο, το οποίο ασκεί πίεση στις νευρικές απολήξεις και οδηγεί σε αυξημένο άλγος. Είναι ακριβώς αυτή η διαδικασία της αιμορραγίας, οιδήματος και πόνου ότι το καθεστώς R.I.C.E.R θα βοηθήσει να μετριασθεί. 

R.I.C.E.R

R: (REST) Είναι σημαντικό το γεγονός ότι ο Αχίλλειος πρέπει να ξεκουράζεται όσο δυνατόν πιο πολύ. Αυτό θα βοηθήσει να επιβραδύνει το αίμα της ροής του τένοντα και να αποτρέψει την περαιτέρω ζημία. 

Ι: (ICE) Μέχρι στιγμής το πιο σημαντικό μέρος. Η εφαρμογή του πάγου θα έχει τη μεγαλύτερη επίδραση στη μείωση της αιμορραγίας, οιδήματος και πόνου. Εφαρμόστε πάγο, το συντομότερο δυνατό μετά τη ζημία που έχει συμβεί. 

Πώς να εφαρμόσετε πάγο; Θρυμματισμένο πάγο σε μια πλαστική σακούλα είναι συνήθως καλύτερο, ή ακόμη και κρύο νερό από βρύση είναι καλύτερο από το τίποτα.

Όταν χρησιμοποιείτε πάγο, να προσέξουμε να μην εφαρμόστει άμεσα στο δέρμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει "καψίματα πάγου" και δερματικές βλάβες. Περιτύλιγμα τον πάγο σε μια υγρή πετσέτα παρέχει γενικά την καλύτερη προστασία για το δέρμα. 

Πόσο καιρό; Πόσο συχνά; Αυτό είναι το σημείο στο οποίο συμφωνήσουν λίγα άτομα. Επιτρέψτε μου να σας δώσω ορισμένα στοιχεία για να χρησιμοποιηθούν ως μια γενική εικόνα, και στη συνέχεια θα σας δώσουμε μερικές συμβουλές από την προσωπική εμπειρία. Η πιο συνηθισμένη σύσταση είναι να εφαρμοστεί πάγος για 20 λεπτά κάθε 2 ώρες για τις πρώτες 48 έως 72 ώρες. 

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι ορισμένα άτομα είναι πιο ευαίσθητα στο κρύο από άλλους. Επίσης να γνωρίζουν ότι τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι έχουν μικρότερη ανοχή σε πάγο και το κρύο. Τέλος, τα άτομα με προβλήματα του κυκλοφορικού είναι επίσης πιο ευαίσθητοι στον πάγο. Θυμηθείτε να κρατήσετε αυτά τα πράγματα στο μυαλό κατά τη θεραπεία του εαυτού σας ή κάποιου άλλου με πάγο. 

Προσωπικά, ήθελα να συστήσω ότι οι άνθρωποι χρησιμοποιούν τη δική τους κρίση κατά την εφαρμογή των πάγων στους εαυτούς τους. Για μερικούς ανθρώπους, 20 λεπτά είναι πάρα πολλά. Για άλλους, ιδιαίτερα καλούς αθλητές, μπορούν να αφήσουν πάγο επάνω για πολύ μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Το άτομο πρέπει να κάνει την απόφαση για το πόσο καιρό ο πάγος θα πρέπει να παραμείνει. 

Προσωπική σύσταση μου είναι ότι οι άνθρωποι θα πρέπει να εφαρμόζουν πάγο για όσο χρονικό διάστημα νιώθουν άνετα. Προφανώς, θα υπάρξει μια μικρή ενόχληση από το κρύο, αλλά μόλις νιώσει πόνο, ή υπερβολική ενόχληση ήρθε η στιγμή να αφαιρέσει από τον πάγο. 

C: (COMPRESSION) Η συμπίεση επιτυγχάνει πραγματικά δύο πράγματα. Πρώτον, συμβάλλει στη μείωση τόσο της αιμορραγίας και του οιδήματος γύρω από τον Αχιλλείο, και, δεύτερον, παρέχει υποστήριξη για τον αστράγαλο και κάτω τμήμα του ποδιού. Χρησιμοποιήστε ένα ευρύ, σταθερο, ελαστικό, επίδεσμος συμπίεσης για να καλύψει το σύνολο του αστραγάλου και της κνήμης. 

Ε: (ELEVATION) στην Ανύψωση του τραυματίσμενου ποδιού πάνω από το επίπεδο της καρδιάς. Αυτό θα βοηθήσει περαιτέρω στη μείωση της αιμορραγίας και του οιδήματος. 

R: (REFERAL) Σε περίπτωση που η ζημία είναι αρκετά σοβαρή, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία φυσιοθεραπευτή ή έναν ειδικευμένο γιατρό για μια ακριβή διάγνωση. Θα είναι σε θέση να σας πει την πλήρη έκταση της ζημίας. 

Πριν τελειώσουμε με την αρχική θεραπεία και να προχωρήσουμε στην επόμενη φάση της διαδικασίας αποκατάστασης, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να αποφύγετε κατά τη διάρκεια των πρώτων 72 ωρών. 

Να είστε βέβαιος να αποφεύγεται οποιαδήποτε μορφή θερμότητας στη περιοχή της κάκωσης. Αυτό περιλαμβάνει τους λαμπτήρες θερμότητας, κρέμες θερμότητας, ιαματικά λουτρά, τζακούζι και σάουνα. Αποφύγετε όλες τις κινήσεις και μασάζ στην τραυματισμένη περιοχή. Επίσης, να αποφεύγεται το αλκοόλ. Όλα αυτά τα πράγματα, θα αυξήσουν την αιμορραγία, οίδημα και πόνο του τραυματισμού σας. Αποφύγετε τα με κάθε κόστος. 

Μετά τις πρώτες 48 έως 72 ώρες 

Έτσι τι συμβαίνει μετά τις πρώτες 48 έως 72 ώρες; Πρώτα ας ρίξουμε μια γρήγορη ματιά στο πώς οι κατεστραμμένοι τένοντες επισκευάζονται οι ίδιοι. 

Όταν η ζημία επέρχεται στο μαλακό ιστό (μύες, τένοντες, τους συνδέσμους), το σώμα πηγαίνει αμέσως σε μια διαδικασία επιδιόρθωσης. Σε περίπτωση που οι μεμονωμένες ίνες έχουν ρήξεις, ή ειναι σχισμένες, το σώμα αρχίζει να δεσμεύει τις κατεστραμμένες ίνες, που χρησιμοποιούν από κοινού μια ινώδη πρωτεΐνη που ονομάζεται κολλαγόνο. Ή, όπως είναι ευρύτερα γνωστή, ουλώδης ιστός! 

Όταν ένας τένοντας είναι σχισμένος ή τεταμένος, θα περίμενε κανείς ότι ο οργανισμός θα επιδιόρθωση τη ζημία αυτή με νέο τένοντα. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν συμβαίνει. Το σκίσιμο ή ρήξη, επούλωνεται με ουλώδη ιστό. 

Τώρα αυτό μπορεί να μην ακούγεται σαν μια μεγάλη υπόθεση, αλλά αν έχετε υποστεί ποτέ έναν τραυματισμό Αχιλλέιου, (ή οποιοδήποτε αλλος τραυματισμός μαλακών ιστών) ξέρετε πόσο ενοχλητικό είναι ο εκ νέου τραυματίζμος στον ίδιο παλιό τραυματισμό, ξανά και ξανά. 

Ο Ουλώδεις ιστός γίνεται από ένα πολύ εύθραυστο, άκαμπτο ινώδης υλικο. Αυτό το ινώδες υλικό συνδέεται με το κατεστραμμένο τένοντα σε μια προσπάθεια να ξανα ενώσει τις κατεστραμμένες ίνες . Αυτό που οδηγεί είναι ένα ογκώδες μάζα του ινώδους ιστού που περιβάλλει πλήρως την κάκωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ακόμη δυνατό να δει και να αισθανθεί αυτήν την ογκώδη μάζα κάτω από το δέρμα. 

Όι μορφές ουλώδης ιστού γύρω από μια περιοχή της κάκωσης, δεν είναι ποτέ τόσο ισχυρές όσο ο ιστός που αντικαθιστά. Έχει επίσης την τάση να παραμορφώνονται και οι γύρω ιστοί, έτσι ώστε όχι μόνο είναι μειωμένη η δύναμη του ιστού, αλλά και η ευελιξία του ιστού είναι επίσης σε κίνδυνο. 

Λοιπόν, πώς μπορούμε να απαλλαγούμε από εκείνο το ενοχλητικό σχηματισμό του ουλώδους ιστού; 

Πρώτον, θα πρέπει να διατηρηθη ενεργος ο τενοντας! Μην ακούς κανέναν που σου λέει να μην κάνετέ τίποτα. Τώρα είναι η ώρα για να αρχίσει η ενεργή αποκατάστασης. Το οίδημα θα υποχωρήσει μετά τις πρώτες 48 έως 72 ώρες και τώρα είστε έτοιμοι να ξεκινήσετε μικρές δραστηριότητες. 

Η δραστηριότητα όχι μόνο θα προωθήσει την κυκλοφορία του αίματος, αλλά θα ενεργοποιήσει επίσης το λεμφικό σύστημα. Το λεμφικό σύστημα είναι ζωτικής σημασίας για την εκκαθάριση του οργανισμού από τις τοξίνες και τα απόβλητα, τα οποία μπορεί να συσσωρεύονται στο σώμα μετά από τραυματισμό του αθλητισμού. Η Δραστηριότητα είναι ο μόνος τρόπος για να ενεργοποιήσετε το λεμφικό σύστημα. 

Πριν συνεχισουμε, μια προειδοποίηση, Ποτέ, μα Ποτέ μη, κάντε κάποια δραστηριότητα που βλάπτει την τραυματισμένη περιοχή. Φυσικά μπορείτε να αισθανθείτε κάποια ενόχληση, αλλά ΠΟΤΕ, ΠΟΤΕ μην πιέζετε οι ίδιοι στο σημείο όπου αισθάνεστε πόνο. Ακούστε το σώμα σας. Να μην το κάνεται πάνω σε αυτή τη φάση της ανάκαμψης, έχετε έρθει πάρα πολύ μακριά για να ξανα τραυματίστε. 

Για να αφαιρέσετε το περισσότερο από το ανεπιθύμητο ουλώδη ιστό, θα πρέπει τώρα να αρχίσετε δύο σημαντικές θεραπείες. Το πρώτο είναι συνήθως που χρησιμοποιείται από φυσιοθεραπευτές, και κατά κύριο λόγο αφορά την αύξηση της προσφοράς αίματος στην τραυματισμένη περιοχή. Ο στόχος είναι να αυξηθεί το ποσό του οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στους κατεστραμμένους ιστούς. 

Βλέπετε, ο Αχίλλειος τένοντας έχει πολύ μικρή παροχή αίματος, σε σύγκριση με ένα μυ, για παράδειγμα. Έτσι, είναι ζωτικής σημασίας για την αύξηση της ροής του αίματος στην τραυματισμένη περιοχή. Αυτό θα βοηθήσει να παρέχει στο τένοντα με το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζονται για ταχεία ανάρρωση. 

Ο Φυσιοθεραπευτές θα επιτύχει τον στόχο αυτόν, χρησιμοποιώντας μια σειρά από δραστηριότητες για την τόνωση της τραυματισμένη περιοχή. Οι πιο κοινές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται είναι υπέρηχοι και θερμότητα. 

Υπέρηχοι, ή TENS (διαδερμικής ηλεκτρική ωση νεύρων) χρησιμοποιουν απλά ένα ελαφρύ ηλεκτρικό παλμό για την τόνωση της πληγείσας περιοχής. Ενώ η θερμότητα, υπό τη μορφή ενός λαμπτήρα ray ή μπουκάλι ζεστό νερό, είναι πολύ αποτελεσματικό για την τόνωση της ροής του αίματος στο κατεστραμμένους ιστούς. 

Δεύτερον, για να καταργήσετε το ανεπιθύμητο ουλώδη ιστό είναι ζωτικής σημασίας να αρχίσετε να κάνετε μασάζ στον τραυματισμένο τένοντα και τη σύνδεση των μυών. Ενώ ένας υπέρηχος και η θερμότητα θα βοηθήσει την τραυματισμένη περιοχή, αλλα ΔΕΝ θα αφαιρέσει τον ουλωδη ιστό. Μόνο ΤΟ μασάζ θα είναι σε θέση να το κάνει αυτό. 

Με σταδιακό επικεντρώμενο μασάζ στο άμεσο σημείο της ζημίας, και η χρήση του αντίχειρα σας για να έρθετε όσο πιο βαθιά όσο το δυνατόν για να καταφέρεται να σπάσεται των ουλώδη ιστό. 

Φροντίστε να πίνετε άφθονα υγρά κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης της ζημίας σας. Το επιπλέον υγρό θα σας βοηθήσει να ξεπλύνει πολλά από τα προϊόντα αποβλήτων από το σώμα σας. 

Επίσης, θα σας συνιστούσαμε να αγοράσετε μια ειδική αλοιφή για το μασάζ. Αυτή η ειδική αλοιφή είναι εξαιρετικά αποτελεσματική στη θεραπεία των τραυματισμένων μαλακών ιστών, κλπ. Μπορείτε να αγοράσετε την αλοιφή σε περισσότερα καταστήματα υγιεινών τροφών φαρμακεία και. 

Θα πρέπει ακόμη να καλύψουμε την αποκατάσταση και την προετοιμασία των ασκήσεων που απαιτούνται για να πάρεται από τον Αχίλλειο τένοντα σας το 100%.

http://www.advendure.com/index.php/forum/47-iatrika/7089-axilleios-tenontitida